CREA | Kreatininas

Kreatininas – vienas iš svarbiausių glomerulų filtracijos ir inkstų funkcijos rodiklių. Sutrikus filtracinei inkstų funkcijai, kreatinino koncentracija serume didėja. Kreatininas susidaro raumenyse ir patekęs į kraują filtruojasi inkstų glomeruluose. Kreatinino koncentracija sveiko žmogaus serume yra gana pastovus dydis, nes jo išskyrimo inkstuose greitis svyruoja tik 10–15%, o sintezė proporcinga raumenų masei. Kreatinino filtracija priklauso nuo funkcionuojančių glomerulų kiekio. Jeigu funkciškai aktyvių glomerulų kiekis sumažėja, tuomet kreatinino koncentracija serume didėja. Senstant glomerulinė filtracija ir raumenų masė mažėja maždaug proporcingai, todėl kreatinino koncentracija serume išlieka praktiškai nepakitusi. Skirtingiems individams kreatinino koncentracija serume gali būti nevienoda, tačiau kiekvienam sveikam asmeniui ji yra gana pastovus dydis įvairiais laiko momentais. Pagrindinės kreatinino nustatymo indikacijos yra įvertinti glomerulinę filtraciją, funkciškai aktyvių glomerulų kiekį ir inkstų ligos sunkumo laipsnį.

Kreatininas yra specifiškesnis inkstų tyrimas, bet gali būti ne toks jautrus rodiklis kai kuriais inkstų ligų atvejais. Tik tada, kai kreatinino koncentracija serume padidėja daugiau nei 250µmol/l, galima teigti, kad kartu esantis šlapalo koncentracijos padidėjimas susijęs su inkstų funkcijos nepakankamumu.

Kreatininas yra galutinis kreatino metabolizmo produktas. Kreatinino susidarymas organizme labai priklauso nuo bendros raumenų masės. Todėl, jeigu ligonio svoris labai mažas, jeigu jam diagnozuota hipotirozė ar kita kreatinino koncentraciją mažinanti priežastis, šis rodiklis gali nevisiškai atspindėti filtracinę inkstų funkciją.

Kreatininas padidėja esant inkstų nepakankamumui, šlapimo takų obstrukcijai, padidėjusiai raumenų masei, raumenų griuvimui. Kreatininas sumažėja esant mažai raumenų masei, raumenų distrofijai, nėštumo metui, vartojant kortikosteroidus.

Rekomendacijos:

• Rekomenduojama profilaktiškai atlikti 1 kartą per metus, ligų diagnostikai ir gydymo kontrolei atliekamas periodiškai pagal gydytojo nurodymus.
• Tyrimo rezultatams turi įtakos vartojami vaistai, mityba, badavimas, inkstų ligos (glomerulonefritas, pielonefritas, ūmo inkstų kanalėlių nekrozė), šlapimo kanalų kliūtis, diabetas, hipertirozė, nėštumas.
• Tyrimo paėmimui reikalinga atvykti nevalgius 8-12 val.